所謂周圍神經是相對于中樞神經而言的，是指直接與肌肉、皮膚等人體器官、組織直接相連的神經，周圍神經相當于整個神經系統(tǒng)的一線指揮員及情報員，周圍神經中的運動纖維負責將中樞神經發(fā)出的命令送達每一塊肌肉及有關器官，同時周圍神經中的感覺纖維負責收集各器官、組織對周圍刺激的反應，如：冷、熱、痛等。

  引起周圍神經損傷的原因很多，常見的原因有：炎癥、壓迫缺血、擠壓傷、牽拉傷、注射傷等。周圍神經損傷的主要障礙表現為：①運動功能障礙：弛緩性癱瘓（軟癱）、肌肉萎縮、肌無力。②感覺障礙：局部感覺減退或消失、麻木、感覺過敏、疼痛等。

  常見的周圍神經損傷包括：上肢的臂叢神經損傷、橈神經損傷、尺神經損傷、正中神經損傷等。下肢的神經損傷、腓總神經損傷、脛神經損傷等

  運動方法

  被動伸腕、伸指

  【具體方法】患者用健手抓握患手手指，盡量緩和用力將患手手指伸展，同時將手腕向手背方向伸展如圖1所示。此動作也可以讓家人幫助進行。家屬的一只手抓握患手的2—4指，用另一手拇指及食指輕捏患手的拇指，在伸展2—4指及腕關節(jié)的同時，將患手的拇指與其余四指分開。

  【作用】防止關節(jié)周圍軟組織縮短，保持腕關節(jié)及手指各關節(jié)的活動度。

  【注意事項】被動運動應盡早開始，盡量在無痛的范圍內進行，用力要輕柔，避免用暴力牽拉關節(jié)。

  側方伸腕、伸指

  【具體方法】將雙側上肢前伸放在桌面上，拇指向上，兩手掌心相對，用力背伸雙側腕關節(jié)及手指各關節(jié)。

  【作用】增強伸腕、伸指肌力量。此動作適合伸腕、伸指肌有主動收縮，但不能克服重力進行運動的患者。

  【注意事項】開始訓練時，健側腕關節(jié)及手指與患側關節(jié)同時運動，可以促進患側的主動運動。一旦患側能夠獨立進行主動運動，可以單獨強化患側上肢的主動運動。

  抗阻伸腕

  【具體方法】將患側前臂放在桌面上，手背向上，腕關節(jié)置于桌子邊緣，用手抓握沙袋或其他重物，用力將腕關節(jié)背伸。

  【作用】進一步增強肌力。此動作適合于橈神經損傷后肌力恢復到能夠克服重力背伸腕關節(jié)的患者。

  【注意事項】開始訓練時，先讓患者在不抓握任何重物的情況下，背伸腕關節(jié)10次，如果患者無明顯疲勞征象，則讓患者用手抓握沙袋開始訓練，沙袋的重量應該從輕到重逐漸增加。

  抗阻伸指

  【具體方法】將橡皮筋套在患手手指末端，用力背伸每個手指，在2—4指背伸時，拇指用力向相反方向牽拉橡皮筋，增加伸指的阻力。也可以將橡皮筋套在拇指與食指末端，用力外展拇指。

  【作用】增強伸指肌力及拇指外展、對掌肌力。

  【注意事項】訓練中使用的橡皮筋大小應合適，可以從使用一根橡皮筋開始，逐漸增加到使用很多根橡皮筋，增加運動中的阻力。

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